食管癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。食管癌通常由长期吸烟饮酒、胃食管反流、巴雷特食管、遗传因素等原因引起。
1、手术切除:早期食管癌可进行内镜下黏膜切除术或食管切除术,中晚期可能需联合淋巴结清扫。术后可能出现吻合口瘘、反流性食管炎等并发症。
2、放射治疗:适用于无法手术或术后辅助治疗,可采用三维适形放疗或调强放疗。常见副作用包括放射性食管炎、骨髓抑制等。
3、化学治疗:常用方案含顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等药物,可单独或联合放疗使用。化疗可能导致恶心呕吐、脱发等不良反应。
4、靶向治疗:针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,PD-1抑制剂适用于晚期患者。治疗前需进行基因检测确认靶点。
确诊后应戒烟戒酒,选择流质或半流质饮食,少食多餐避免呛咳,定期复查胃镜监测病情变化。