肠道肿瘤引起的肠梗阻可通过胃肠减压、药物缓解、支架置入、手术切除等方式治疗。肠梗阻通常由肿瘤压迫、肠腔狭窄、肠粘连、粪便嵌塞等原因引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流胃肠内容物减轻腹胀,适用于不完全性梗阻。需禁食并静脉补充水电解质,同时使用生长抑素减少消化液分泌。
2、药物缓解山莨菪碱可解除肠道平滑肌痉挛,乳果糖软化粪便帮助排出,抗生素预防肠道菌群移位感染。需在医生指导下联合使用。
3、支架置入结肠镜下放置金属支架扩张狭窄段,适合无法手术的高龄患者。可能与肿瘤浸润深度有关,表现为突发腹痛停止排便排气。
4、手术切除根治性切除肿瘤及受累肠段,适用于完全性梗阻。通常与肿瘤分期相关,伴随肠管缺血坏死需急诊手术。
术后需逐步恢复流质饮食,补充优质蛋白促进伤口愈合,定期复查肠镜监测复发情况。