耳聋、耳鸣、眩晕可能由梅尼埃病、突发性耳聋、前庭神经炎、听神经瘤等疾病引起,症状按进展程度从早期听力下降至平衡障碍排列。
1. 梅尼埃病内淋巴积水导致反复眩晕伴耳鸣耳聋,急性期可用地塞米松、银杏叶提取物、倍他司汀缓解症状,慢性期需限盐饮食。
2. 突发性耳聋72小时内听力骤降常伴耳鸣眩晕,可能与血管痉挛或病毒感染有关,建议尽早使用泼尼松、巴曲酶、甲钴胺进行综合治疗。
3. 前庭神经炎病毒感染前庭神经引发剧烈眩晕,无听力障碍,急性期可用地塞米松、盐酸苯海拉明、异丙嗪控制前庭症状。
4. 听神经瘤桥小脑角区肿瘤压迫听神经,表现为渐进性耳聋伴步态不稳,确诊需MRI检查,治疗以手术切除或立体定向放疗为主。
出现持续性症状建议尽早就诊耳鼻喉科,避免咖啡因及高盐饮食,眩晕发作时保持静卧防止跌倒。