双肺多发微小结节可通过定期随访、影像学检查、病因治疗、手术切除等方式干预。通常由炎症感染、结核病史、职业粉尘暴露、早期肿瘤等因素引起。
1、定期随访多数微小结节为良性,建议每6-12个月复查胸部CT。随访期间出现结节增大或形态变化需及时就医。
2、影像学检查高分辨率CT可评估结节特征,必要时进行PET-CT检查。影像学表现与恶性肿瘤风险相关时需进一步诊断。
3、病因治疗感染性结节可使用左氧氟沙星、异烟肼、伏立康唑等药物。职业暴露者需脱离致病环境并配合对症治疗。
4、手术切除高度怀疑恶性或直径超过8毫米的结节,可考虑胸腔镜下楔形切除术。术后需病理确诊并制定后续方案。
保持良好生活习惯,避免吸烟及二手烟暴露,出现咳嗽咯血等症状应立即就诊。