左肺上叶右肺下叶微小结节通常是影像学发现的直径小于5毫米的肺部微小病灶,可能由炎症残留、结核愈合、粉尘沉积或早期肿瘤等因素引起。
1、炎症残留既往肺部感染后遗留的局部纤维化或肉芽肿,通常无需治疗,定期复查胸部CT即可。
2、结核愈合结核杆菌感染愈合过程中形成的钙化灶,多数无活动性病变特征,建议结合结核菌素试验评估。
3、粉尘沉积长期暴露于粉尘环境导致的良性结节,常见于矿工等职业人群,需做好职业防护并戒烟。
4、早期肿瘤极少数可能为肿瘤性病变,需通过动态观察结节增长情况判断,必要时进行病理活检确诊。
发现肺部微小结节应避免过度焦虑,建议每6-12个月复查薄层CT,同时保持规律作息和适度运动,避免吸烟及二手烟暴露。