老年人消化性溃疡可能由胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃黏膜防御功能下降等原因引起。
1. 胃酸分泌异常老年人胃酸调节功能减退可能导致胃酸过多,侵蚀胃黏膜形成溃疡。建议减少辛辣刺激食物摄入,可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
2. 幽门螺杆菌感染该细菌感染会破坏胃黏膜屏障,需通过碳13呼气试验确诊。根治方案包含阿莫西林、克拉霉素和铋剂联合治疗,家长需监督老人规范用药。
3. 药物因素长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护。必要时可更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布,并配合米索前列醇保护胃黏膜。
4. 黏膜防御减弱老年人胃黏膜血流减少和修复能力下降,可能与血管硬化、糖尿病等慢性病有关。表现为餐后腹痛加重,需积极控制基础疾病,使用硫糖铝等黏膜保护剂。
建议老年人保持规律饮食,避免烟酒刺激,出现黑便或剧烈腹痛时应立即就医。