贲门黏膜隆起可通过内镜下切除、药物治疗、生活方式调整、定期随访等方式治疗。贲门黏膜隆起通常由胃食管反流、慢性炎症、食管裂孔疝、肿瘤性病变等原因引起。
1、内镜下切除对于较大或有恶变倾向的隆起,可在内镜下进行黏膜切除术或黏膜剥离术。操作前需完善超声内镜评估病变层次,术后需禁食并预防出血。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌,黏膜保护剂如瑞巴派特、铝碳酸镁有助于修复损伤。若合并幽门螺杆菌感染需加用克拉霉素、阿莫西林等抗生素。
3、生活方式调整避免饱餐后平卧,睡前3小时禁食,戒烟限酒。进食时细嚼慢咽,减少辛辣刺激食物摄入,控制体重以降低腹压。
4、定期随访每6-12个月复查胃镜,监测病变变化。若出现吞咽困难、呕血等警报症状需立即就诊,必要时进行病理活检明确性质。
日常建议选择易消化食物如山药、南瓜,避免浓茶咖啡。睡眠时抬高床头15-20厘米,避免穿紧身衣物增加腹压。