甲状腺穿刺结果不一定是癌。甲状腺结节穿刺活检主要用于鉴别结节性质,良性结节、炎症或恶性肿瘤均可能导致异常结果。
1、良性病变约70%甲状腺穿刺结果为良性,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等,通常无须特殊治疗,定期随访即可。
2、炎症反应亚急性甲状腺炎或桥本甲状腺炎可能导致穿刺细胞学异常,需结合血液检查明确诊断,通常采用抗炎或激素治疗。
3、不确定病变部分滤泡性病变难以通过穿刺明确良恶性,需结合超声特征或手术切除后病理确诊,此类情况约占穿刺结果的15%。
4、恶性肿瘤约5%-10%穿刺结果提示甲状腺癌,常见类型包括乳头状癌和滤泡状癌,确诊后需根据分期选择手术或放射性碘治疗。
建议穿刺后携带完整报告至内分泌科或甲状腺外科就诊,医生将结合超声、肿瘤标志物等综合评估,制定个体化诊疗方案。