严重骨质疏松可通过钙剂补充、抗骨吸收药物、促进骨形成药物、手术治疗等方式治疗。严重骨质疏松通常由钙摄入不足、维生素D缺乏、雌激素水平下降、长期使用糖皮质激素等原因引起。
1、钙剂补充:钙剂补充是基础治疗措施,可选用碳酸钙、枸橼酸钙、乳酸钙等钙剂,同时需保证每日钙摄入量达到推荐标准。
2、抗骨吸收药物:双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸等可抑制破骨细胞活性,减少骨质流失,通常需要长期规律使用。
3、促进骨形成药物:甲状旁腺素类似物如特立帕肽可刺激成骨细胞活性,促进新骨形成,适用于骨折高风险患者。
4、手术治疗:对于严重骨质疏松导致的椎体压缩性骨折,可考虑椎体成形术或后凸成形术等微创手术缓解疼痛。
严重骨质疏松患者需保持适度运动,避免跌倒风险,保证充足日照时间,戒烟限酒,定期监测骨密度变化。