妊娠合并肾病综合征的风险主要包括胎儿生长受限、子痫前期、早产及肾功能恶化。该疾病可能由妊娠期生理改变、原发性肾病综合征、妊娠高血压疾病、免疫系统异常等因素引起。
1. 胎儿生长受限胎盘灌注不足导致营养输送减少,需加强胎儿监测,必要时给予营养支持或提前终止妊娠。
2. 子痫前期血管内皮损伤引发血压升高和蛋白尿,需严格监测血压,使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物控制病情。
3. 早产风险子宫内环境异常可能诱发宫缩,建议卧床休息,必要时使用阿托西班、黄体酮等药物延长孕周。
4. 肾功能恶化妊娠加重肾脏负担,需定期检测肌酐清除率,严重时采用甲基强的松龙、环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。
妊娠合并肾病综合征患者应保持低盐优质蛋白饮食,每周进行24小时尿蛋白定量检测,出现水肿加重或血压骤升需立即就诊。