低血糖与糖尿病可同时存在,低血糖可能是糖尿病早期表现或治疗不当的并发症,主要与胰岛素分泌异常、药物使用不当、饮食不规律、胰岛细胞瘤等因素有关。
1. 胰岛素分泌异常部分2型糖尿病患者早期因胰岛素分泌延迟,餐后血糖升高后出现反应性低血糖。建议监测血糖变化,调整饮食结构,少量多餐。
2. 降糖药物过量糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物过量会导致低血糖,表现为心悸、出汗。需及时调整剂量,备好葡萄糖片应对突发低血糖。
3. 饮食不规律长时间空腹或碳水化合物摄入不足易诱发低血糖。糖尿病患者应定时定量进食,随身携带饼干等应急食品。
4. 胰岛细胞瘤罕见胰岛细胞瘤会自主分泌过量胰岛素,导致顽固性低血糖。需通过影像学检查确诊,必要时手术切除肿瘤。
反复出现低血糖需排查糖尿病可能,建议进行糖耐量试验和胰岛素释放试验,日常保持规律作息与均衡饮食。