肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起,通常表现为排便疼痛、便血等症状。
1、便秘粪便干硬导致肛管皮肤撕裂,建议增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、开塞露、聚乙二醇电解质散等药物软化粪便。
2、腹泻频繁排便刺激肛周黏膜,需治疗原发肠道疾病,可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物控制腹泻。
3、分娩创伤生产时会阴过度扩张造成裂伤,产后需保持创面清洁,局部涂抹硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏或利多卡因凝胶缓解症状。
4、括约肌痉挛肛门肌肉持续性收缩影响血供,可采用温水坐浴缓解,严重时需注射肉毒杆菌毒素或行肛门内括约肌侧切术。
日常需保持肛门清洁干燥,避免久坐久蹲,饮食注意补充水分及膳食纤维,症状持续加重应及时就医。