4、5椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。4、5椎间盘膨出通常由长期姿势不良、外伤、退行性变、遗传因素等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床,避免腰部受力。可配合腰围固定保护,减轻椎间盘压力。
2、物理治疗超短波、中频电疗等理疗可改善局部血液循环。牵引治疗能增大椎间隙,减轻神经根压迫,需在专业医师指导下进行。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌松药如盐酸乙哌立松改善肌肉痉挛,营养神经药物如甲钴胺促进神经修复。
4、手术治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,传统开放手术如椎间盘切除术用于严重病例,需严格评估手术指征。
日常应避免久坐弯腰,加强腰背肌锻炼,游泳、小燕飞等运动有助于增强脊柱稳定性,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。