药物流产是通过药物终止早期妊娠的过程,主要适用于妊娠49天内的宫内妊娠,常用药物为米非司酮联合米索前列醇。
1、用药前评估需通过B超确认宫内妊娠及孕周,排除宫外孕、药物禁忌症等情况,医生会评估血常规、肝肾功能等指标。
2、服用米非司酮第1-2天口服米非司酮阻断孕激素受体,使胚胎停止发育并松动蜕膜组织,可能出现轻微腹痛或阴道出血。
3、服用米索前列醇第3天在医院口服米索前列醇促进子宫收缩排出胚胎,需观察4-6小时,90%患者在服药后6小时内完成流产。
4、流产后随访2周后复查B超确认妊娠物完全排出,若出血超过14天或腹痛加剧需及时就诊,必要时行清宫术。
药物流产后应休息1-2周,避免剧烈运动和盆浴,遵医嘱使用抗生素预防感染,1个月内禁止性生活。