引产术的过程主要包括术前评估、药物或机械方法促宫颈成熟、诱发宫缩、胎儿娩出及术后观察四个阶段,具体操作需根据孕周和个体情况调整。
1、术前评估医生会进行详细病史询问、体格检查和超声评估,确认胎儿状态、胎盘位置及宫颈条件,排除手术禁忌症如严重感染或凝血障碍。
2、促宫颈成熟常用米索前列醇或地诺前列酮等药物软化宫颈,机械方法如Foley导管也可使用,该阶段需数小时至24小时。
3、诱发宫缩静脉滴注缩宫素或羊膜腔内注射利凡诺,引发规律宫缩直至宫口开全,该过程可能持续12-48小时。
4、胎儿娩出当宫颈充分扩张后,通过自然分娩或器械辅助完成胎儿及胎盘娩出,必要时行清宫术确保子宫内容物排净。
术后需监测出血量、子宫复旧情况及生命体征,给予抗生素预防感染,提供心理支持并指导避孕方案。