怀孕五个多月引产需在医生严格评估下进行,过程主要包括药物引产、宫缩诱发、胎儿娩出及清宫处理,实际操作受孕周、胎盘位置、孕妇健康状况等因素影响。
1、评估准备医生会通过超声检查确认孕周及胎盘情况,评估宫颈条件,完善血常规、凝血功能等实验室检查,排除引产禁忌症。
2、药物引产常用米非司酮联合米索前列醇软化宫颈并诱发宫缩,药物使用需严格遵循剂量规范,可能出现恶心、发热等药物反应。
3、产程监护宫缩启动后需持续监测胎心及孕妇生命体征,多数在24-48小时内完成娩出,必要时使用缩宫素加强宫缩。
4、术后处理胎儿胎盘娩出后需确认完整性,行超声检查排除残留,给予抗生素预防感染,提供心理疏导及避孕指导。
引产后需观察出血量及腹痛情况,补充铁剂纠正贫血,1个月内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续出血应及时复诊。