变异性咳嗽可能由过敏反应、气道高反应性、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起,可通过抗过敏治疗、支气管舒张剂、抑酸药物、抗感染药物等方式缓解。
1. 过敏反应接触花粉、尘螨等过敏原可能导致气道黏膜水肿,表现为阵发性干咳。建议远离过敏原,可遵医嘱使用氯雷他定片、孟鲁司特钠片、布地奈德吸入气雾剂等药物。
2. 气道高反应冷空气或刺激性气体诱发支气管痉挛时,易出现夜间加重的咳嗽。需避免冷刺激,可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、茶碱缓释片等支气管舒张剂。
3. 胃酸反流胃酸刺激食管神经反射引起咳嗽,常伴反酸症状。应少量多餐,睡前禁食,可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等抑酸促动力药。
4. 感染因素支原体或病毒感染后气道敏感性增高,表现为迁延性咳嗽。需明确病原体后使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片、磷酸奥司他韦胶囊等抗感染药物。
咳嗽持续超过8周或出现喘息、咯血等症状时,建议完善肺功能及胃镜检查明确病因。