走路时脚往内侧歪可能由足弓塌陷、肌肉失衡、踝关节稳定性差、先天性足部畸形等原因引起,可通过矫形鞋垫、肌肉训练、物理治疗、手术矫正等方式改善。
1、足弓塌陷足弓支撑不足导致足部过度内旋,表现为行走时足内侧受力明显。建议使用定制矫形鞋垫支撑足弓,避免长时间站立或行走。
2、肌肉失衡小腿外侧肌群力量薄弱或内侧肌群紧张,可能引发足内翻。可通过提踵训练、弹力带抗阻练习加强腓骨肌群,配合拉伸放松胫骨后肌。
3、踝关节不稳韧带松弛或陈旧性扭伤导致踝关节控制力下降,表现为步态内倾。需进行平衡垫训练、踝周肌群强化,严重者需佩戴护踝支具。
4、先天畸形马蹄内翻足等先天性结构异常会直接导致步态异常。轻度可通过系列石膏矫正,中重度需行跟腱延长术或距下关节融合术。
日常建议选择硬底支撑鞋,避免穿平底鞋或拖鞋长时间行走,肥胖者需控制体重减轻足部负荷,若伴随疼痛或活动受限应及时就医评估。