变异性哮喘的症状主要表现为咳嗽、胸闷、喘息和呼吸困难,通常由过敏原刺激、呼吸道感染、冷空气刺激和运动等因素引起。
1、过敏原刺激变异性哮喘患者接触尘螨、花粉等过敏原时,可能引发气道高反应性,表现为阵发性干咳或喘息。治疗需避免接触过敏原,可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片或氯雷他定片。
2、呼吸道感染病毒性感冒可能导致气道黏膜水肿,诱发夜间加重的刺激性咳嗽。建议接种流感疫苗预防感染,急性期可使用沙丁胺醇气雾剂、氨溴索口服液或阿奇霉素分散片。
3、冷空气刺激寒冷刺激会使支气管痉挛,出现呼气性呼吸困难伴哮鸣音。冬季外出建议佩戴口罩防护,发作时可使用丙酸氟替卡松吸入剂、茶碱缓释片或复方甲氧那明胶囊。
4、运动诱发剧烈运动可能通过过度通气触发气道收缩,表现为运动后喘息和胸痛。运动前应充分热身,必要时预先吸入异丙托溴铵气雾剂、硫酸特布他林片或扎鲁司特片。
变异性哮喘患者需定期监测肺功能,保持居住环境清洁通风,避免饲养宠物和接触烟草烟雾,发作频繁者应及时到呼吸内科完善支气管激发试验。