支气管扩张胸闷可通过体位引流、药物治疗、氧疗、手术治疗等方式缓解。支气管扩张胸闷通常由感染加重、痰液阻塞、合并气胸、肺动脉高压等原因引起。
1、体位引流采取头低脚高位帮助痰液排出,每日重复进行可减轻气道阻塞。家长需协助孩子调整体位,避免误吸。
2、药物治疗感染加重时需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星,配合氨溴索等祛痰药物。支气管扩张剂如沙丁胺醇可缓解气道痉挛。
3、氧疗血氧饱和度低于90%时需低流量吸氧,改善组织缺氧。家长需观察孩子口唇颜色变化,及时就医调整氧流量。
4、手术治疗局部严重病变可考虑肺段切除术,大咯血者可行支气管动脉栓塞术。手术适应证需经胸部CT评估确认。
急性期应保持环境湿润,避免接触冷空气刺激。稳定期可进行呼吸康复训练,如腹式呼吸锻炼帮助改善肺功能。