支气管扩张早期可能无明显症状,随着病情进展可出现慢性咳嗽、反复咯血、大量脓痰等表现。无症状期通常与轻度支气管扩张、局部病变或代偿功能良好有关。
1、轻度病变:支气管壁轻微扩张尚未影响通气功能时,可能仅通过影像学检查发现,无须特殊治疗,建议定期随访观察。
2、局部代偿:肺部健康区域代偿病变区域功能时,可能暂时不出现症状,需通过肺功能检查评估代偿情况,避免呼吸道感染。
3、稳定期:经规范治疗后病情稳定的患者,症状可能暂时消失,仍需持续进行呼吸康复训练,预防急性加重。
4、免疫抑制:部分免疫功能低下患者对炎症反应迟钝,可能掩盖症状,需完善IgG等免疫检查,警惕隐匿性感染。
无症状患者应每年进行胸部CT复查,避免吸烟及接触粉尘,适当进行腹式呼吸训练维持肺功能。