生理性腹泻和乳糖不耐受不是同一概念,两者在发病机制、表现及人群特征上存在差异。生理性腹泻多见于婴幼儿,与消化系统发育不完善有关;乳糖不耐受则因乳糖酶缺乏导致,可发生于任何年龄段。
1. 生理性腹泻常见于6个月以内母乳喂养的婴儿,表现为大便次数多但性状正常,与肠道功能未成熟有关,无须特殊治疗,随年龄增长可自行缓解。
2. 乳糖不耐受因小肠乳糖酶分泌不足或活性降低,摄入乳制品后出现腹胀、腹泻等症状,可通过低乳糖饮食或补充乳糖酶改善,严重者需就医排查继发性病因。
3. 病因差异生理性腹泻属于发育性现象,乳糖不耐受多为遗传性或继发于肠道疾病,如感染性肠炎后暂时性乳糖酶缺乏。
4. 干预方式生理性腹泻以观察为主,乳糖不耐受需调整饮食结构,必要时使用无乳糖配方奶粉或乳糖酶制剂。
若婴儿腹泻伴随体重不增、发热等症状,或成人腹泻持续超过48小时,建议及时就诊明确病因。