肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起,通常表现为排便疼痛、便血等症状。
1、便秘:粪便干硬导致肛管皮肤撕裂,可通过增加膳食纤维摄入、多饮水缓解,严重时需使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物。
2、腹泻:频繁排便刺激肛周黏膜,需治疗原发肠道疾病,蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺可控制腹泻症状。
3、分娩创伤:生产时会阴部过度牵拉导致肛管裂伤,产后应保持伤口清洁,使用康复新液湿敷,疼痛明显时可短期应用利多卡因凝胶。
4、括约肌痉挛:肛管高压状态阻碍裂口愈合,可能与肛窦炎等感染有关,需采用硝酸甘油软膏解除痉挛,合并感染时加用甲硝唑栓。
日常避免久坐久蹲,便后温水坐浴有助于促进裂口愈合,反复发作或深度裂伤需及时就医。