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桥本氏甲状腺功能减退症患者意外怀孕多数情况下可以继续妊娠，但需立即就医调整治疗方案并密切监测甲状腺功能。
1、孕期管理桥本氏甲减可能导致胎儿神经发育异常，需在医生指导下将促甲状腺激素控制在2.5mU/L以下，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
2、药物调整妊娠期甲状腺激素需求量增加30％-50％，原有药物剂量通常需要增加，须每4周复查甲状腺功能，避免使用含碘造影剂或含碘药物。
3、并发症预防未控制的甲减可能引发妊娠高血压、胎盘早剥等并发症，需定期进行产科超声检查和胎心监护，建议同时监测甲状腺过氧化物酶抗体水平。
4、产后随访分娩后6周需复查甲状腺功能，约5％-10％患者可能出现产后甲状腺炎，部分患者可能需要暂时减少或停用甲状腺激素替代药物。
建议妊娠期间保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和含硒食物，避免过度劳累，严格遵医嘱用药并定期复查甲状腺功能及胎儿发育情况。
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