鼻咽癌除化疗外还可通过放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、手术治疗等方式干预。具体选择需结合肿瘤分期、病理类型及患者身体状况综合评估。
1、放射治疗调强放疗是鼻咽癌主要治疗手段,尤其适用于局部晚期患者。放疗可能导致口腔黏膜炎、皮肤反应等副作用,需配合营养支持。
2、靶向治疗尼妥珠单抗等EGFR抑制剂可联合放化疗使用。治疗前需检测靶点表达,常见不良反应包括皮疹、腹泻等。
3、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于复发转移患者。可能引发免疫相关不良反应,需定期监测肝功能等指标。
4、手术治疗早期局限病灶或放化疗后残留可考虑鼻内镜手术。晚期患者手术价值有限,主要针对颈部淋巴结残留或复发灶。
治疗期间应保持高蛋白饮食,适当进行颈部功能锻炼,定期复查EB病毒DNA等肿瘤标志物。多学科协作诊疗可优化治疗方案。