慢性化脓性中耳炎可能由急性中耳炎迁延不愈、咽鼓管功能障碍、免疫低下、胆脂瘤型中耳炎等原因引起,可通过药物治疗、手术清除病灶、咽鼓管功能训练、增强免疫力等方式治疗。
1、急性中耳炎迁延不愈急性中耳炎未规范治疗可能转为慢性化脓性中耳炎,表现为耳痛反复发作,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染。
2、咽鼓管功能障碍腺样体肥大或鼻窦炎导致咽鼓管通气受阻,中耳腔负压形成积液继发感染,需治疗原发病并配合桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻用糖皮质激素改善通气功能。
3、免疫低下状态糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者易出现顽固性耳漏,需控制基础疾病并联合左氧氟沙星滴耳液、泼尼松片、免疫球蛋白等综合治疗。
4、胆脂瘤型中耳炎上皮组织在中耳异常堆积形成胆脂瘤,破坏听骨链并导致恶臭分泌物,需行乳突根治术或鼓室成形术清除病灶,术后使用环丙沙星滴耳液预防感染。
保持耳道干燥清洁,避免用力擤鼻及污水入耳,定期复查听力与耳内镜评估病情进展。