肝硬化早期可能无明显症状,随着病情进展可出现乏力、腹胀、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等表现,终末期可能伴随腹水、呕血、肝性脑病等严重并发症。
1、早期表现常见食欲减退、消瘦、右上腹隐痛,可能与肝细胞损伤导致消化功能下降有关,建议完善肝功能检查和腹部超声。
2、进展期体征典型表现为肝掌、蜘蛛痣、皮肤瘙痒,与肝脏灭活雌激素能力下降有关,需警惕门静脉高压风险。
3、代偿期症状出现腹胀、下肢水肿、牙龈出血,提示肝功能失代偿,可能与白蛋白合成不足和凝血因子缺乏相关。
4、终末期并发症腹水、呕血、意识障碍属于危急症状,多由食管胃底静脉破裂或血氨升高导致,需立即就医处理。
肝硬化患者应严格戒酒,控制蛋白质摄入量,定期监测肝功能指标和肝脏影像学变化,出现呕血或意识改变需急诊救治。