继发性髋关节炎是由其他疾病或损伤引发的髋关节退行性病变,其严重程度高于原发性关节炎,可能由创伤性损伤、先天性髋关节发育不良、类风湿关节炎、股骨头坏死等因素引起。
1、创伤性损伤:髋关节骨折或脱位可能导致关节面损伤,加速软骨磨损。治疗需结合物理康复和关节保护,药物可使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊缓解症状。
2、发育不良:先天性髋臼覆盖不足导致应力异常分布,表现为活动后疼痛加重。早期可通过矫形支具干预,晚期需考虑髋臼成形术,配合洛索洛芬钠片、盐酸葡萄糖胺片、玻璃酸钠注射液治疗。
3、炎症性疾病:类风湿关节炎等自身免疫病侵蚀关节滑膜,伴随晨僵和对称性疼痛。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,急性期可短期服用美洛昔康片控制炎症。
4、缺血性坏死:股骨头血供中断引发骨坏死塌陷,晚期出现跛行和活动受限。早期可采用髓芯减压术,终末期需人工关节置换,配合阿仑膦酸钠片、钙尔奇D片延缓骨质破坏。
建议控制体重减轻关节负荷,避免爬楼梯等负重活动,定期复查评估关节功能状态。