继发性闭经是指女性曾有正常月经周期,但停经超过6个月或原周期3个周期以上,常见原因包括下丘脑功能障碍、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等。
1、下丘脑功能障碍长期精神压力、过度节食或剧烈运动可能导致下丘脑性闭经,表现为体重骤降、促性腺激素水平降低。需调整生活方式,必要时补充雌激素如戊酸雌二醇片。
2、多囊卵巢综合征胰岛素抵抗和雄激素过高会抑制排卵,伴随痤疮、多毛。治疗需口服二甲双胍改善代谢,或使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素。
3、高泌乳素血症垂体瘤或药物因素导致泌乳素异常升高,引发溢乳、头痛。可通过甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素,肿瘤压迫需手术切除。
4、卵巢早衰40岁前卵巢功能衰竭与遗传、免疫损伤有关,出现潮热、阴道干涩。需长期激素替代治疗,如结合雌激素片配合黄体酮胶囊。
建议保持规律作息和均衡饮食,避免过度减重,定期妇科检查有助于早期发现病因。出现闭经症状应及时就诊明确诊断。