白癜风可通过光化学疗法、糖皮质激素治疗、免疫调节剂治疗、表皮移植等方式治疗。白癜风通常由自身免疫异常、氧化应激损伤、遗传因素、神经化学因子等原因引起。
1、光化学疗法:窄谱中波紫外线照射联合补骨脂素类药物可促进黑色素细胞再生,常用药物包括甲氧沙林溶液、三甲基补骨脂素软膏、8-甲氧基补骨脂素洗剂。
2、糖皮质激素治疗:局部使用卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等强效激素可抑制免疫反应,可能与Th17细胞功能紊乱有关,常伴随白斑边缘色素沉着带。
3、免疫调节剂治疗:他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂适用于面部皮损,可能由CD8+T细胞介导的黑色素细胞破坏导致,多呈节段性分布。
4、表皮移植:自体黑素细胞移植适用于稳定期患者,与黑素细胞储备耗竭相关,常见于非节段型白癜风,需配合308nm准分子激光巩固疗效。
治疗期间需避免暴晒及皮肤外伤,保持均衡饮食并适当补充维生素B12、叶酸等营养素,建议定期复诊评估疗效并调整方案。