脑血栓的中医辨证方法主要有气虚血瘀证、风痰阻络证、肝阳上亢证、痰热腑实证四种类型。
1、气虚血瘀证表现为肢体偏瘫伴气短乏力,舌质紫暗有瘀斑。治疗需益气活血,可选用补阳还五汤加减,常用药物包括黄芪、当归、赤芍等。
2、风痰阻络证多见突发口眼歪斜、舌强语謇,舌苔厚腻。治法宜祛风化痰通络,方选半夏白术天麻汤,药物含半夏、天麻、钩藤等。
3、肝阳上亢证症见头痛眩晕、面红耳赤,舌红苔黄。治疗当平肝潜阳,常用天麻钩藤饮,含天麻、钩藤、石决明等药材。
4、痰热腑实证表现为神识昏蒙、便秘溲赤,舌红苔黄腻。需通腑泄热化痰,方选星蒌承气汤,含瓜蒌、大黄、芒硝等成分。
中医辨证需结合舌脉象综合判断,急性期建议配合现代医学治疗,恢复期可辅以针灸推拿改善肢体功能。