放射性肺炎的治疗效果与病情严重程度相关,轻度病例通过抗炎和止咳治疗可缓解,中重度需联合激素或免疫抑制剂,晚期纤维化患者预后较差。
1、轻度炎症早期放射性肺炎主要表现为干咳和低热,可通过布地奈德雾化吸入、乙酰半胱氨酸抗氧化治疗,配合孟鲁司特钠缓解症状。
2、中重度感染进展期出现呼吸困难伴肺部实变,需使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症,严重时联合环磷酰胺等免疫抑制剂,同时预防继发感染。
3、纤维化阶段晚期肺组织纤维化导致永久性肺功能损伤,吡非尼酮可延缓进展,但已形成的纤维化病灶不可逆,需长期氧疗支持。
4、综合管理治疗期间需监测肺功能变化,避免接触呼吸道刺激物,接种流感疫苗和肺炎疫苗降低感染风险。
建议确诊后尽早开始肺康复训练,维持合理营养摄入,定期复查胸部CT评估治疗效果。