放射性肺炎合并一型呼吸衰竭多数情况下可通过规范治疗改善症状,治愈概率与病情严重程度、基础疾病控制及治疗时机有关。主要干预方式包括氧疗支持、抗炎治疗、肺功能康复、并发症管理。
1、氧疗支持急性期需通过鼻导管或面罩给予高浓度氧,纠正低氧血症,必要时采用无创通气。需监测血氧饱和度调整氧流量。
2、抗炎治疗糖皮质激素如泼尼松可减轻放射性肺损伤,需配合抗生素预防感染。用药期间需观察血糖及感染征象。
3、肺功能康复病情稳定后通过呼吸训练、体位引流改善通气功能。营养支持有助于肺泡上皮修复,建议高蛋白饮食。
4、并发症管理需警惕肺纤维化及二型呼吸衰竭转化,定期复查胸部CT和血气分析。合并肺部感染时需及时调整抗生素。
治疗期间需严格戒烟,避免呼吸道刺激,遵医嘱完成全程激素治疗。重症患者可能遗留不同程度肺功能损害。