小腿面突然红疼痒可能是丹毒,也可能是接触性皮炎、虫咬皮炎或蜂窝织炎等疾病。症状排序按早期皮肤发红、局部肿痛、发热畏寒、严重化脓等进展阶段排列。
1、接触性皮炎接触过敏原或刺激物导致皮肤炎症反应,表现为边界清楚的红斑伴瘙痒。避免接触致敏物,局部使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或口服氯雷他定。
2、虫咬皮炎蚊虫叮咬后毒素引发局部过敏反应,出现红色丘疹伴刺痛。冷敷缓解症状,外用糠酸莫米松乳膏,严重时可口服西替利嗪。
3、蜂窝织炎细菌感染皮下组织导致弥漫性红肿热痛,常见链球菌感染。需抗生素治疗如头孢氨苄,伴随发热需静脉注射哌拉西林他唑巴坦。
4、丹毒β溶血性链球菌感染真皮层,特征为边界隆起的光亮红斑伴发热。青霉素为首选药物,过敏者可改用克拉霉素或左氧氟沙星。
建议保持患肢抬高,避免搔抓,观察是否出现发热或红斑扩散,48小时内无改善需及时就诊皮肤科或感染科。