肺纤维化的症状主要有干咳、活动后气短、乏力、杵状指等,按病程进展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、干咳早期以持续性干咳为主,多由肺部瘢痕组织刺激气道引起,夜间和平卧时加重,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊缓解。
2、活动后气短随着肺弹性下降,逐渐出现快步走、爬楼梯时呼吸困难,血氧饱和度低于90%需氧疗,严重时需使用无创呼吸机辅助通气。
3、乏力因慢性缺氧导致全身代谢异常,表现为易疲劳、食欲减退,可通过肺康复训练改善,需监测血红蛋白避免贫血加重症状。
4、杵状指终末期患者指端增生膨大呈鼓槌状,提示长期低氧血症,常合并肺动脉高压,需进行右心导管检查评估心肺功能。
建议保持室内空气湿润,避免接触粉尘等刺激物,定期进行肺功能检查和胸部高分辨率CT随访。