产后恶露反复可通过观察出血量变化、调整饮食结构、保持会阴清洁、及时就医检查等方式处理。产后恶露反复通常由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起。
1、观察出血量每日记录恶露颜色和量,正常恶露应从鲜红渐变为淡红最后呈白色,若出血量突然增多或持续鲜红色超过两周,可能提示子宫收缩异常。
2、调整饮食避免生冷辛辣食物,增加优质蛋白和含铁食物如瘦肉、动物肝脏,适量饮用红糖水促进宫缩,但糖尿病产妇需控制糖分摄入。
3、保持清洁每2-3小时更换卫生巾,大小便后使用温水从前向后冲洗会阴,产褥期禁止盆浴和性生活,避免病原体逆行感染。
4、医学干预子宫复旧不良可遵医嘱使用缩宫素注射液、产妇安颗粒、新生化颗粒等药物,B超发现宫腔残留需行清宫术,发热伴臭味恶露需抗感染治疗。
哺乳时采取舒适体位避免压迫腹部,进行凯格尔运动增强盆底肌力量,恶露异常持续或伴随发热腹痛应及时至妇产科就诊。