恶露呈黄色属于正常现象,产后恶露颜色变化通常经历血性恶露、浆液性恶露、白色恶露三个阶段,黄色可能为浆液性恶露向白色恶露过渡的表现。
1、生理变化:产后子宫蜕膜脱落伴随出血减少,血红蛋白分解后形成含铁血黄素,导致恶露颜色逐渐由红转黄,无需特殊处理,保持会阴清洁即可。
2、恢复延迟:子宫复旧不全可能延长浆液性恶露持续时间,表现为黄色分泌物增多,可遵医嘱使用益母草注射液、缩宫素鼻喷雾剂等促进宫缩。
3、感染征兆:黄色恶露伴随异味、发热需警惕子宫内膜炎,可能与细菌上行感染有关,需进行分泌物培养后使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素治疗。
4、组织残留:胎盘胎膜残留可能导致黄色恶露持续时间超过4周,超声检查确诊后需行清宫术或服用米索前列醇片促进残留组织排出。
建议每日用温水清洗外阴并勤换卫生巾,观察恶露量及气味变化,若出现持续鲜红色出血或发热应及时就诊。