肺癌晚期临终前症状主要有呼吸困难、疼痛、意识模糊、全身衰竭等表现,症状发展按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、呼吸困难因肿瘤压迫气道或胸腔积液导致,表现为喘息、端坐呼吸,可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱片或吗啡缓释片缓解症状。
2、疼痛多由骨转移或神经压迫引起,需使用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等强阿片类药物控制,配合放射治疗减轻病灶压迫。
3、意识模糊与缺氧、代谢紊乱或脑转移相关,可能出现谵妄、嗜睡,需维持血氧饱和度并控制脑水肿,可用甘露醇注射液降低颅内压。
4、全身衰竭表现为极度消瘦、多器官功能衰退,需进行营养支持与对症治疗,必要时给予人血白蛋白改善低蛋白血症。
此阶段应以舒缓医疗为主,保持环境安静舒适,定期协助翻身拍背,家属需密切观察生命体征变化并及时与医护人员沟通。