肺癌晚期临终前一周常见表现包括意识模糊、呼吸衰竭、疼痛加剧、全身衰竭。这些症状提示病情进入终末期,需加强姑息治疗与护理。
1、意识模糊因多器官功能衰竭导致代谢紊乱,患者可能出现嗜睡、谵妄或昏迷。需保持环境安静,必要时使用镇静药物如右美托咪定。
2、呼吸衰竭肿瘤压迫或胸腔积液引发呼吸困难,表现为喘息、紫绀。可采取吸氧、吗啡缓释片减轻症状,体位调整为半卧位。
3、疼痛加剧肿瘤侵犯神经或骨骼引发持续性剧痛。推荐使用芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁胶囊进行阶梯镇痛。
4、全身衰竭表现为极度消瘦、皮肤湿冷、尿量减少。需加强口腔护理和皮肤清洁,静脉补充营养液维持基础代谢。
此阶段应以提高生命质量为目标,家属需配合医护人员做好症状控制,必要时寻求临终关怀团队支持。