肛瘘根治术主要用于治疗由肛周脓肿、克罗恩病、外伤感染、结核性感染等原因引起的肛瘘。
1、肛周脓肿肛周脓肿破溃后形成慢性感染通道。治疗需手术切开瘘管,配合头孢克肟、甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染。
2、克罗恩病炎症性肠病导致肠壁穿透性病变。需采用美沙拉嗪、泼尼松等控制原发病,同时行肛瘘切除术。
3、外伤感染直肠肛门区域外伤后继发感染。清创后需行瘘管切除,术后使用左氧氟沙星、克林霉素等预防感染。
4、结核性感染结核分枝杆菌侵袭肛管组织。需规范抗结核治疗6个月以上,必要时联合肛瘘切除术。
术后保持肛门清洁,避免久坐久站,饮食宜清淡富含膳食纤维,定期复查至创面完全愈合。