肛瘘根治的方法主要有药物治疗、挂线疗法、瘘管切开术、肛瘘切除术等。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起。
1、药物治疗早期感染可使用甲硝唑、头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制炎症,适用于无法立即手术或合并全身感染的情况。
2、挂线疗法通过弹性挂线缓慢切割瘘管,适用于高位复杂性肛瘘,能有效保护肛门括约肌功能,需重复进行2-3次操作。
3、瘘管切开术直接切开瘘管引流,适用于低位单纯性肛瘘,创面开放愈合,术后需每日坐浴和换药护理。
4、肛瘘切除术完整切除瘘管及周围瘢痕组织,适用于反复发作的复杂性肛瘘,可能需配合生物补片修复缺损。
术后保持会阴清洁,避免久坐久站,饮食需增加膳食纤维摄入,定期复查至创面完全愈合。