前列腺穿刺活检通常采用经直肠或经会阴途径,在超声引导下对前列腺组织进行多点取样,主要步骤包括术前准备、局部麻醉、穿刺取样和术后观察。
1、术前准备需提前进行肠道清洁和预防性抗生素使用,完善凝血功能及前列腺特异性抗原检查,签署知情同意书。
2、麻醉方式多采用局部浸润麻醉,在超声探头引导下对穿刺部位注射利多卡因等麻醉药物,减轻操作不适感。
3、穿刺操作通过超声定位选择12-14个穿刺点,使用自动活检枪经直肠或会阴部获取前列腺组织标本,单次穿刺时间约10-15分钟。
4、术后处理需压迫止血并观察2小时,监测血尿、发热等并发症,活检组织送病理检查,5-7个工作日出报告。
术后24小时内避免剧烈运动,多饮水促进排尿,出现持续血尿或高热需及时返院复查。