肠息肉活检恶性是癌吗
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肠息肉活检恶性是癌吗
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肠息肉活检恶性通常提示癌变可能，需结合病理类型及浸润深度综合判断，主要与腺瘤癌变、遗传性息肉病、慢性炎症刺激、基因突变等因素有关。
1. 腺瘤癌变腺瘤性息肉存在癌变风险，尤其是绒毛状腺瘤。病理显示高级别上皮内瘤变时需警惕，可通过内镜下切除或外科手术干预。
2. 遗传因素家族性腺瘤性息肉病等遗传疾病易恶变，表现为多发性息肉。建议患者及直系亲属进行基因检测，必要时行预防性结肠切除术。
3. 炎症刺激溃疡性结肠炎相关息肉长期受炎症刺激可能癌变。需控制原发病活动度，定期肠镜监测，发现异型增生应及时处理。
4. 基因异常KRAS、APC等基因突变可导致息肉恶变。分子病理检测有助于评估预后，指导靶向治疗选择。
确诊恶性需完善CT等分期检查，根据肿瘤分期选择内镜治疗、根治手术或放化疗，术后每3-6个月复查肠镜监测复发。
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