肠息肉活检发现癌变多数情况下可以治愈,具体与癌变分期、病理类型、治疗时机等因素有关,主要治疗方式包括内镜下切除、外科手术、放化疗等。
1、早期癌变:局限于黏膜层的癌变通过内镜下黏膜切除术可达到根治,5年生存率超过90%,术后需定期复查肠镜。
2、进展期癌变:浸润至黏膜下层的癌变可能需要追加外科手术,根据病理结果决定是否联合化疗,治愈率约为70-80%。
3、转移性癌变:出现淋巴结转移需行根治性手术联合辅助化疗,晚期转移患者以姑息治疗为主,5年生存率显著降低。
4、病理类型:管状腺瘤癌变预后较好,绒毛状腺瘤或高级别上皮内瘤变癌变需更积极治疗,印戒细胞癌等特殊类型预后较差。
确诊后应尽快由消化科和肿瘤科医生评估制定个体化方案,治疗后每3-6个月复查肿瘤标志物和影像学检查,保持低脂高纤维饮食。