老年人胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术切除、中医调理等方式治疗。胆管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、代谢异常、寄生虫感染等原因引起。
1、药物溶石熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,需配合低脂饮食;头孢曲松钠用于合并感染时控制炎症;山莨菪碱可缓解胆绞痛发作。
2、内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术适用于肝外胆管结石,具有创伤小特点;胆道镜取石可处理肝内胆管结石,需全身麻醉下进行。
3、手术切除胆囊切除术适用于合并胆囊结石者;胆总管探查取石术用于多发结石或狭窄,术后需放置T管引流。
4、中医调理大柴胡汤加减可疏肝利胆;金钱草颗粒促进胆汁排泄;耳穴压豆辅助止痛,需配合低胆固醇饮食。
建议每日饮水超过2000毫升,避免高脂高胆固醇食物,定期复查腹部超声监测结石变化,出现发热黄疸需及时就医。