败血症为什么会引起出血
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败血症为什么会引起出血
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败血症引起出血可能与凝血功能障碍、血管内皮损伤、血小板减少、弥散性血管内凝血等因素有关。败血症是病原体感染引发的全身炎症反应，严重时可导致多器官功能衰竭。
1、凝血功能障碍败血症产生的炎症因子会抑制肝脏合成凝血因子，导致凝血酶原时间延长。患者可能出现皮下瘀斑、穿刺点渗血，需通过输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子。
2、血管内皮损伤内毒素直接破坏血管内皮细胞，使血管通透性增加。临床表现为黏膜出血、皮肤瘀点，需使用低分子肝素抗凝并控制感染源。
3、血小板减少败血症加速血小板消耗并抑制骨髓造血，血小板计数常低于50×10⁹/L。可见牙龈自发性出血，需输注血小板悬液并应用促血小板生成素。
4、弥散性血管内凝血全身微血管内广泛血栓形成后耗尽凝血物质，引发纤溶亢进。典型表现为多部位出血合并休克，需采用肝素抗凝联合血液净化治疗。
败血症患者出现出血症状需立即就医，治疗期间应保持卧床休息，避免磕碰损伤，监测出血倾向变化。
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