四肢关节疼痛通常由骨关节炎、风湿性关节炎、痛风或运动损伤引起,癌症相关关节痛较为罕见。
1、骨关节炎关节软骨退行性变导致疼痛,多见于中老年群体,可通过热敷、减重及氨基葡萄糖等药物缓解。
2、风湿性关节炎自身免疫性疾病常累及小关节,晨僵为典型表现,需使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制。
3、痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发剧痛,常见于第一跖趾关节,急性期可用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素治疗。
4、转移性骨肿瘤癌症骨转移可导致持续性夜间痛,多伴随原发癌症状,需通过影像学及活检确诊,治疗包括放疗和双膦酸盐药物。
建议记录疼痛特点并完善炎症指标、影像学检查,避免自行使用止痛药掩盖病情,保持适度关节活动。