癌症早期可能出现低热症状,但发热并非特异性表现,通常与肿瘤坏死因子释放、合并感染或副肿瘤综合征有关。
1、肿瘤坏死发热部分实体肿瘤生长过快导致中心坏死,释放致热因子引起37.5-38℃低热,多见于淋巴瘤、肾癌等,需通过病理检查确诊。
2、感染性发热癌症患者免疫力下降易继发肺部、泌尿系统感染,表现为突发高热伴寒战,需完善血培养及影像学检查。
3、副肿瘤综合征某些肿瘤分泌异常生物活性物质导致体温调节异常,如小细胞肺癌相关抗利尿激素异常分泌,发热多为间歇性。
4、治疗相关发热放化疗后骨髓抑制期可能出现粒细胞缺乏性发热,体温常超过38.5℃,需紧急处理感染风险。
出现不明原因发热持续两周以上应排查肿瘤可能,建议完善肿瘤标志物、全身PET-CT等检查,同时保持充足营养摄入增强免疫力。