耳垂下方肿块多数为良性病变,如淋巴结炎、皮脂腺囊肿或脂肪瘤,恶性肿瘤概率较低。肿块性质需结合大小、活动度、生长速度及伴随症状综合判断。
1、淋巴结炎:多由口腔或头面部感染引起,表现为黄豆至蚕豆大小的活动性肿块,可伴压痛。需抗感染治疗,常用药物包括阿莫西林、头孢克洛、罗红霉素。
2、皮脂腺囊肿:因毛囊堵塞形成囊性肿物,质地较软且与皮肤粘连。继发感染时可红肿疼痛。未感染时无须处理,感染期需外用莫匹罗星软膏或口服抗生素。
3、脂肪瘤:由脂肪组织增生形成的无痛性包块,触诊柔软且边界清晰。直径小于3厘米且无症状者无须治疗,增大明显时可手术切除。
4、腮腺肿瘤:少数情况可能为腮腺混合瘤或恶性肿瘤,表现为硬质固定肿块,可能伴面神经麻痹。需超声或穿刺活检确诊,治疗以手术为主。
建议避免反复触摸刺激肿块,若出现快速增大、质地变硬、皮肤破溃或伴随发热等症状,应及时至普外科或头颈外科就诊。