重度酒精肝无法自愈。酒精肝的发展阶段包括轻度脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化,重度酒精肝通常已进展至肝纤维化或肝硬化阶段,需立即医疗干预。
1、病因机制长期过量饮酒导致肝细胞损伤,乙醇代谢产物乙醛直接破坏肝细胞结构,引发持续性炎症反应与纤维组织增生。
2、病理特征肝脏出现广泛纤维化、假小叶形成,伴随门静脉高压、肝功能失代偿,可能出现腹水、黄疸、凝血功能障碍。
3、治疗原则绝对戒酒是首要措施,需联合护肝药物如水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽修复肝细胞,晚期需考虑肝移植。
4、预后管理定期监测肝功能、超声弹性成像评估纤维化程度,补充维生素B族及优质蛋白,避免高脂饮食加重肝脏负担。
患者须在消化内科或肝病科专科随访,通过戒酒、营养支持、药物干预等多维度管理延缓疾病进展,已形成的结构性损伤不可逆转。